Kipu vasemmassa hypokondriumissa: mitkä ovat syyt

Epämukavuus ja vielä enemmän kipua vasemmassa hypokondriumissa on oire huomattavalle määrälle patologioita. Herkkyys voi olla sekä leikkaus että akuutti, kipeä. Myös intensiteetti ja kesto vaihtelevat.

Tällaisten epämiellyttävien oireiden syyn selvittämiseksi saat täydellisen tutkimuksen tulokset. Tämä johtuu siitä, että vasemmassa hypokondrium-alueella on useita elimiä kerralla, joiden häiriöt voivat aiheuttaa edellä kuvattujen oireiden esiintymisen.

Mitkä elimet sijaitsevat vasemmassa hypokondriumissa

Seuraavat elimet sijaitsevat tällä alueella:

perna;
paksut ja ohutsuolet;
haima;
tontti vatsasta;
vasen munuainen;
virtsanjohdin;
osa kalvoa.

Kipu vasemmassa reunassa kylkiluiden alle tapahtuu useimmiten näiden elinten tappion myötä. Samalla kivun oireyhtymä voi johtua myös kehon muilla alueilla sijaitsevien elinten sairaudesta, mutta leviää hermokuitujen pitkin tiettyyn vyöhykkeeseen.

Yleiset kivun syyt

Syyt tuskan esiintymiseen vasemmassa reunassa olevien kylkiluiden alapuolella ovat epäselvät. Tämä oire havaitaan tiettyjen elinten ylipotentiaalissa. Se voidaan aiheuttaa juoksemalla, yskimällä tai kävelyllä.

Tällaiset kliiniset oireet aterian jälkeen voivat aiheuttaa haavaumia ja gastriittia. Jos epämiellyttäviä tunteita esiintyy vain siinä vaiheessa, kun henkilö valehtelee, voidaan epäillä infarktin ehtoa, kylkiluiden eheyden ja neuralgiaa.

Reilun sukupuolen epämiellyttäviä oireita havaitaan usein lisääntymisjärjestelmän elimissä tapahtuvan tulehduksen kehittyessä.

Kun hengität kipua, havaitaan keuhkokuume, kalvon puristuminen ja osteokondroosin kehittymisen seurauksena. Selkärangan sairaudet, kasvaimet, nivelpatologiat ja lihasdüstroofia voivat aiheuttaa oireiden alkamisen.

Kivun luonne

Kivun luonteesta riippuen se voi aiheuttaa erilaisia tekijöitä. Tämä hetki on äärimmäisen tärkeää pohtia diagnosointiprosessissa. On myös tärkeää ymmärtää, milloin oireet tulevat eniten.

tylsä

Tylsä kipu, joka esiintyy säännöllisesti, mutta pitkään, on hälyttävä oire. Tällaiset kliiniset ilmenemismuodot viittaavat usein ruoansulatuskanavan patologioihin, jotka esiintyvät kroonisessa muodossa. Usein epämukavuutta esiintyy sellaisten sairauksien kanssa, kuten haimatulehdus, kolecistiitti ja gastriitti.

Syynä tulisi olla myös systeeminen patologia, veritaudit, sepsis ja bakteeri-infektiot. Kaikkien näiden ongelmien esiintyminen näyttää tylsältä, jaksolliselta kipulta vasemmassa kylkiluun.

kipeä

Närkyttävä kipeä kipu viittaa usein koliittiin ja duodeniittiin. Jos kivun lisäksi on myös oksentelua ja jatkuvaa pahoinvointia, mahahaava voi ilmetä.

ompelemalla

Äkillinen stabbing kipu, sekä kylkiluun alla että takana, jota ei aiheuta minkäänlaista stressiä, on hälyttävä oire. Kun se tulee näkyviin, ota heti yhteyttä lääkäriin.

Tällaiset kliiniset oireet ovat ominaista maksan lantion, pernan, suoliston silmukoiden ja mahalaukun rei'ityksen repeämässä.

Samanlaisia oireita havaitaan joskus sydäninfarktissa ja haimatulehduksessa, joka esiintyy akuutissa muodossa.

terävä

Suurimmassa osassa tapauksia voimakkaat kipulääkkeet kertovat elimistön vakavista ongelmista, jotka edellyttävät kiireellistä sairaalahoitoa. Tuskuus osoittautuu sietämättömäksi, jopa tajunnan menetys on mahdollista.

Tällaisia tunteita on useita syitä:

munuaiskolikot;
haavauma;
akuutti haimatulehdus;
suolen seinämien rei'itys;
munuaisiin kohdistetut kystat;
hematomit ja pernan kyyneleet;
munuaisten nivelsiteiden ja munuais- jen itsensä repeytyminen;
rintavaurioita.

Tällaisissa ongelmissa leikkaus suoritetaan.

akuutti

Akuutti kipu viittaa kriittiseen tilanteeseen. Ota yhteys lääkäriin viipymättä.

Tällaiset ilmentymät viittaavat usein seuraaviin patologisiin prosesseihin:

umpilisäke;
muna-putkien rikkoutuminen;
mahalaukun seinämien rei'itys;
maksan lantion repeämä.

Jos kipuun liittyy hengitysongelmia, huimausta, yleisen tilan nopeaa heikkenemistä, tämä kaikki todistaa sydäninfarktista.

Vahingon sattuessa oireet viittaavat siihen, että sisäelimet olivat vaurioituneet. Ongelman syystä riippumatta tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa.

Kallistettuna

Toistuva kipu, kun kipua esiintyy usein myosiitin (lihasten tulehdus) yhteydessä. Intercostal-neuralgia kykenee myös provosoimaan kipua. Tyypillinen, rauhallisessa tilassa ihminen tuntee vain kipeitä tuskallisia tunteita, jotka ovat huomattavasti voimakkaampia kallistuksen aikana.

sisäänhengityksen

Kipu, joka esiintyy hengitettynä, useimmiten merkitsee subfrenisen paiseen kehittymistä. Heidän luonteensa on melko voimakas, tukeva, kun henkilö ottaa puoli- tai makuuasennon.

Kipu voidaan antaa lohkon yläpuolella olevalle alueelle ja partaan. Lisäksi voi olla merkkejä myrkytyksestä ja hypertermiasta.

Harvinaisempi syy esiintyviin oireisiin on vatsaonteloon paikallisten sisäelinten vaurioituminen. Joskus paiseen ilmentyminen johtuu maksanpurkaisen prosessin alkamisesta tai peritoniitin kehittymisestä.

Harjoituksen jälkeen

Tällaisia kliinisiä ilmenemismuotoja havaitaan usein harjoituksen jälkeen. Jos ne eivät näy järjestelmällisesti, vaan vain satunnaisesti, ei ole syytä huoleen. Yleensä epämiellyttävät oireet johtuvat siitä, että ennen koulutusta ei ollut riittävästi aikaa lämpenemiseen.

Ennen pääluokkia sinun täytyy olla valmis. Lämmityksen tulisi olla tarpeeksi pitkä (vähintään puolen tunnin). Tässä tapauksessa epämiellyttäviä oireita ei havaita.

Mukana kuume

Lisääntynyt ruumiinlämpötila yhdessä kivun kanssa voi olla keuhkokuume. Samalla havaitaan jatkuvasti ARVI: lle ominaisia hengenahdistuksia, yleisiä huonovointisuutta ja kliinisiä ilmenemismuotoja.

Keuhkopussin tulehdus voi aiheuttaa tällaisia muutoksia.

Lämpömittarin lämpömittarin merkki tällä patologialla on 38 astetta. Yleinen tila heikkenee, heikkous, usein virtsaamisvaikeus ja epämukavuus virtsan tuotannon prosessissa.

Suolen tartuntataudit voivat myös aiheuttaa tällaisia oireita. Lämpötila nousee jyrkästi ja joskus saavuttaa 40 astetta, mutta usein ei ylitä 38 ° C. Tällaisten patologioiden kehittyessä havaittiin ripulia, vilunväristyksiä, pahoinvointia, pahoinvointia, vakavaa oksentelua, joka johtaa dehydraatioon ja yleiseen heikkouteen.

Diagnoosin periaatteet

Jos koet kipua vasemmassa hypokondriumissa, sinun on kuultava useita kapeita asiantuntijoita, kuten gastroenterologi, kirurgi, traumatologi, kardiologi, neuropatologi ja tartuntatautien asiantuntija. Naisten tulee myös käydä gynekologissa.

Ensimmäisen tarkastelun jälkeen toteutetaan useita diagnostisia toimenpiteitä, joihin kuuluvat:

yleiset ulosteiden, virtsan ja veren kliiniset analyysit;
ultraäänitutkimus;
magneettikuvaus;
EKG;
X-ray.

Lisäksi suoritetaan differentiaalidiagnoosi. Tämä johtuu siitä, että oireet saattavat viitata sydänkohtaukseen ja infarktin alkutilaan.

Hoito on määrätty potilaalle vasta saatuaan kaikki tutkimukset ja tarkan diagnoosin.

Mitä toimia toteutetaan

Itsekäsittely on tässä tapauksessa hyväksyttävä toimenpide. Oikean hoitotaktiikan valitsemiseksi on äärimmäisen tärkeää läpikäydä kattava diagnoosi ja tunnistaa kivun ulkonäön syyt.

On ehdottomasti kiellettyä kylmätä kylkiluiden alapuolella olevaa aluetta ja ottaa antispasmodics ennen lääkärin kuulemista. Ainoa asia, joka on sallittu ennen lääkärille menemistä, on kylmän altistuminen asianomaiselle alueelle.

Mikä patologinen oire voi olla

Kipun ohittaminen vasemmassa hypokondriumissa on voimakkaasti lannistunut.

Usein se viittaa sellaisten patologioiden kehittymiseen, jotka tarvitsevat kiireellistä hoitoa:

reumatismi;
umpilisäke;
hermosärky;
akuutti haiman tulehdus;
haavauma;
krooninen myelooinen leukemia;
haimatulehdus;
munuaiskerästulehdus;
sydänkohtaus;
angina pectoris;
perikardiitti;
iskeeminen koliitti;
diafragmainen tyrä;
pernan repeämä;
sappirakkotulehdus.

komplikaatioita

Epämiellyttävä oire voi ilmetä useissa vakavissa sairauksissa. Asianmukaisen hoidon puuttuessa on olemassa riski, että komplikaatio alkaa kehittyä.

Riippuen patologiasta, joka aiheutti hälyttävien oireiden ilmenemisen, seuraukset voivat olla erilaisia.

Kaikkein vaarallisimpia ovat ihastuttavat prosessit kärsivällä alueella, maksakirroosi ja raskas verenvuoto. Joissakin tapauksissa jopa kuolema on mahdollista. Tästä syystä epämukavuutta ei voida jättää huomiotta. Kehittyneiden patologioiden kehittyminen on paljon huonompi hoidettavissa.

Kun tarvitset lääkärin apua

Vasemman hypokondriumin alla esiintyvä arkuus on hälyttävä oire. Vaikka se näyttääkin kerran, on suositeltavaa hakea apua lääkäriltä ja tehdä perusteellinen diagnoosi.

Hätäsairaalahoitoa tarvitaan seuraavissa tapauksissa:

Kipu ilmestyi odottamattomasti, ilmaistuna melko selvästi ja sillä on terävä merkki. Hyökkäys kestää noin puoli tuntia.
Kipu-oireyhtymä kasvaa jatkuvasti.
Tuskallisten tunteiden lisäksi esiintyy samanaikaisia oireita (verenvuoto, verenpaine, huimaus tai migreeni).
Tilanne heikkenee nopeasti.

Vasemman hypokondriumin kipua ei voida sivuuttaa. Itsehoito on myös hyväksyttävää.

Epämukavuus voi merkitä vakavia terveysongelmia, jotka voidaan tunnistaa kattavan tutkimuksen aikana. Ainoastaan saatujen tietojen perusteella riittävät hoitotaktiikat.

Miksi vasemmassa hypokondriumissa on kipua?

Vasemman hypokondriumin kipu on hyvin usein esiintyvä, koska se on monien sairauksien oire.

Sen selvittämiseksi, millaista vaivaa vasemmassa hypokondriumissa on kipua, on ensinnäkin tarpeen diagnosoida tuskallisten tunteiden luonne, koska kipu voi olla monenlaista, esimerkiksi tylsää, leikkaamista, lävistystä ja kipeyttä.

Näin ollen kivun ja siihen liittyvien oireiden oikean muotoilun avulla on mahdollista selvittää, mikä elin tarvitsee lääketieteellistä diagnoosia ja jatkokäsittelyä.

Kipun syyt vasemmassa hypokondriumissa

Vasemman hypokondriumin kivun syyt ovat erilaisia. Alueella sijaitsevat seuraavat elintärkeät elimet: sydän, perna, haima, vatsa, suoliston silmukat, kalvo. Kaikki heidän työnsä epäonnistumiset aiheuttavat epämukavuutta vasempien kylkiluiden alla.

Ja mitä se voisi olla? Tässä ovat tärkeimmät syyt vasemmalle hypokondriumille:

pernasairaudet;
vasemman munuaisen patologia;
vatsahäiriöt, useimmiten - haavauma, gastriitti;
haiman sairaudet - haimatulehdus;
pienen ja paksun suoliston sairaudet.

Harvinaisissa tapauksissa tuskaa tällä alueella voi aiheuttaa:

kalvon, hernioiden ja kasvainten tulehdusprosessit;
sekä lannerangan että rintakehän selkärangan osteokondroosi;
tulehdukselliset prosessit naisten vasemmassa reunassa (adnexitis jne.);
postoperatiiviset ja traumaattiset seuraukset (hematomas, leikkaukset, ompeleet jne.);
sydänsairaudet, erityisesti stenokardia, sydänkohtaus, iskeeminen tauti;
vasemman keuhkojen keuhkokuume;
voimakas fyysinen rasitus.

Jokainen näistä syistä voi aiheuttaa mahdollisen uhan henkilön elämälle. Siksi niiden oikea-aikainen poistaminen ja hoito edellyttää välitöntä vetoomusta lääkärille.

Tylsä kipu vasemmassa hypokondriumissa

Hän alkaa häiriintyä, kun ilmenee hitaita kroonisia sairauksia, useimmiten johtuen ruoansulatuskanavan ongelmista, kuten:

Diagnoosin toteaminen on melko vaikeaa, joten on suoritettava useita tutkimuksia ja suoritettava tarvittavat testit.

Terävä ja terävä kipu

Tämä kipu on tyypillinen sisäelinten vakaville vaurioille. Jos kipua edeltää rungon vasemman puolen puhallukset tai mustelmia, voidaan olettaa, että loukkaantumiset, kuten rintamurtumat, pernan repeämä tai hematooma, munuaisen repeämä tai munuaisten sidokset.

Jos kivuliaita tunteita esiintyy ilman ulkoisten traumaattisten tekijöiden vaikutusta, voit diagnosoida munuaiskolikaalin, rei'itetyn mahahaavan, akuutin haimatulehduksen, suoliston rei'itykset, kuristettu munuaiskysta.

Kuorman jälkeen

Fyysisen rasituksen jälkeen kipu ei saisi olla syy paniikkiin, koska se on melkein jokaisen terveen ihmisen kumppani. Se liittyy riittämättömään koulutukseen ja lämpenemiseen.

Verenkierto lisääntyy liian nopeasti ja keho ei voi sopeutua tähän. Se voi johtua myös riittämättömästä hengityksestä. Myös usein matala hengitys rasittaa kalvoa ja tämä aiheuttaa kipua takana olevassa hypochondriumissa.

Kipu vasemmassa hypochondriumissa edessä

Mitä se voisi olla? Jos tällainen kipu on paikan päällä edessä olevien kylkiluiden alapuolella, on todennäköisempää, että ne osoittavat pernan tauteja tai vatsaan kudoksen kudoksia. Näissä tapauksissa differentiaalidiagnoosi suoritetaan sydäninfarktilla, ylemmän suolistosilmukan koliitilla, myosiitilla.

Jos kipu siirtyy enemmän kohti keskustaa, mahalaukun ja sappirakon ja pohjukaissuolihaavojen yhdistelmä on mahdollista.

Kipu vasemmassa hypochondriumissa takaa

Käytännössä aina vasemman hypokondriumin kipu, joka säteilee selkään, liittyy sellaiseen sairauteen kuin krooninen tai akuutti pyelonefriitti vasemmalla munuaisella, joka on syntynyt infektioiden seurauksena.

Virtsatulehdukselle ei ole levossa kipua, mutta kivien liikkumisen alussa, niiden poistuminen virtsaan, sietämätön, jyrkkä kipu tapahtuu hyökkäyksessä, joka yleensä sijaitsee vasemmalla hypochondriumilla.

Interkostinen neuralgia

Tämä tauti liittyy ihon sisäisten hermojen ärsytykseen tai puristumiseen. Potilaat valittavat lävistyksiä, rintakipua ja rintakehän alla. Kivun luonne voi muuttua: akuuteista ne muuttuvat kipeiksi, polttamisesta tylsiksi.

Interkostaalinen neuralgia johtaa myös kipuun lapaluiden alla tai alaselässä. Ne ovat pitkiä ja näkyvät päivästä riippumatta.

Vatsan patologia

Kun gastriitti esiintyy tylsää kipua vasemmassa hypokondriumissa ja epigastrisessa alueella, tunne täyteydestä, närästyksestä, pahoinvoinnista, oksentamisesta, ruokahaluttomuudesta.

Mahahaavassa on sen limakalvon vika. Sairaudella on aallonmuotoinen kurssi, jossa on vuorotellen pahenemista ja remissioita. Potilaat ovat huolissaan lisääntyvästä kipusta vasemmassa hypokondriumissa, joka ilmenee syömisen, pahoinvoinnin, oksentelun, hapan röyhtymisen ja närästyksen jälkeen.

Haiman sairaudet

Haimatulehdukseen, syöpään ja muihin haimasairauksiin voi liittyä oireita, kuten anoreksia, oksentelu, turvotus, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, kipu vatsan vasemmassa yläreunassa jne.

Vasemman hypokondriumin kipu, joka johtuu haiman patologioista, lisääntyy pari tuntia syömisen jälkeen tai yöllä, mikä pakottaa potilaan heräämään tuskallisesta kärsimyksestä.

Munuaisten tulehdus

Vasemman hypokondriumin kipu todennäköisesti esiintyy munuaisten tulehduksen yhteydessä. Tätä tautia kutsutaan pyelonefriitiksi ja se voi esiintyä sekä akuuteissa että kroonisissa muodoissa. Se johtuu munuaisten erilaisesta infektiotyypistä. Tarkan diagnoosin tekeminen edellyttää lääkärin kuulemista, mutta on olemassa oma diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit tehdä alustavan diagnoosin.

Sen pitäisi koskettaa kevyesti kämmenen reunaa takana alareunan alla. Jos munuaisissa on todellakin tulehdusprosessi, on kivun, pahoinvoinnin lisääntyminen ja leviäminen.

Pernan sairaudet

Jos tarkastelemme tämäntyyppisen kivun syitä, jopa yksi yleisimmistä ovat pernasairaudet. Tällaisissa sairauksissa perna voi kasvaa kooltaan, kunnes se katkeaa, joten on äärimmäisen tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin välittömästi ja aloittaa hoito.

Muutkin ongelmat, kuten tulehdus, pernan infarkti tai tarttuva mononukleoosi, voivat myös aiheuttaa tämän elimen repeytymisen.

Sydämen patologiat

Sepelvaltimotauti aiheuttaa kipua vasemmalla puolella ja usein hengenahdistusta, joka ilmenee riippumatta siitä, onko henkilö levossa tai fyysisesti aktiivinen. Kipu ja hengenahdistus yhdistyvät yleensä polttamisen tunteeseen ja raskauteen rintakehässä, sydämentykytys ja pahoinvointi.

Kardiomyopatia voi myös aiheuttaa samat kiput - useat sairaudet, jotka johtavat sydämen lihaksen heikentyneeseen toimintaan. Kardiomyopatia aiheuttaa rakenteellisia muutoksia sydämen lihaksessa, mikä aiheuttaa kipua vasemmalla puolella harjoituksen aikana ja nopeaa väsymystä.

Hengityselinten sairaudet

Vasemmanpuoleiseen keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen ja keuhkopussintulehdukseen liittyy myös tylsää kipua, jota pahentaa yskä, hengitys tai kehon muuttuminen.

Hengityselinten sairauksia on helppo diagnosoida muiden tunnusmerkkien vuoksi: kuume, yskä, kurkkukipu, nenän tukkoisuus ja niin edelleen.

hoito

Hoito aloitetaan tutkimuksella ja tarkalla kliinisellä diagnoosilla. Vasta syyn määrittämisen jälkeen voit jatkaa sen poistamista.

Kaikki edellä mainitut sairaudet, joissa vasemmassa hypokondriumissa on kipua, edellyttävät asiantuntija-apua. Tämä johtuu riskistä kehittää komplikaatioita, jotka voivat johtaa vakavimpiin seurauksiin.

Kipu vasemmassa hypokondriumissa

Epämukavuuden tunteet ja kipu vasemmassa hypokondriumissa ovat melko yleisiä syitä potilaille, jotka etsivät lääkärin apua. Tällaiset ilmiöt voivat olla erilaiset niiden ilmentymissä (virnistyminen, leikkaus, terävä jne.) Ja voimakkuudessa sekä kestoajalla. Jotta lääkäriin tehtäisiin yksi vierailu, ei riitä, että tarvitaan lisätutkimuksia. Tämä johtuu siitä, että tässä kehon segmentissä on useita elimiä, jotka niissä esiintyvien patologisten prosessien vuoksi tekevät sen niin tunnetuksi itsestään.

Vasemman hypokondriumin elimet

Vasen hypokondrium on alue, joka sijaitsee kahden alemman kylkiluun alla ehdollisen puolivälin vasemmassa osassa. Seuraavat elimet sijaitsevat täällä:

vasemmanpuoleinen vatsa;

kalvo (vasen puoli);

vasen munuainen ja hänen virtsaputki sekä nivelsiteet.

Lisäksi tällä alueella on joitakin muita kiputyyppejä, jotka eivät liity suoraan edellä mainittuihin elimiin. Ne ovat seurausta sisäelinten taudeista muualla vatsan tai kehon osissa ja leviävät hermokuitujen läpi (katso alla).

Kipun syyt vasemmassa hypokondriumissa

Vasemman hypokondriumin kivun pääasialliset syyt ovat seuraavat:

vatsahäiriöt, useimmiten - haavauma, gastriitti;

haiman sairaudet - haimatulehdus;

vasemman munuaisen patologia;

pienen ja paksun suoliston sairaudet.

Vähintään harvoin tuskan tällä alueella voi aiheuttaa:

kalvon, hernioiden ja kasvainten tulehdusprosessit;

sydänsairaudet, erityisesti stenokardia, sydänkohtaus, iskeeminen tauti;

sekä lannerangan että rintakehän selkärangan osteokondroosi;

tulehdukselliset prosessit naisten vasemmassa reunassa (adnexitis jne.);

postoperatiiviset ja traumaattiset seuraukset (hematomas, leikkaukset, ompeleet jne.);

voimakas fyysinen rasitus.

Jokainen näistä syistä voi aiheuttaa mahdollisen uhan henkilön elämälle. Siksi niiden oikea-aikainen poistaminen ja hoito edellyttää välitöntä muutosta asiantuntijaan.

Tuskan lajikkeet

Vasemman hypokondriumin kivun luonteen mukaan seuraavat tyypit:

Näiden oikeiden diagnoosien ominaisuuksien lisäksi lääkäri ottaa huomioon kipujen välilliset ilmenemismuodot. Näitä ovat:

säteilytys (missä);

Henkilö, joka pystyy kuvaamaan kivun luonnetta, auttaa ja nopeuttaa taudin syiden tunnistamista.

Terävä, terävä kipu

Terävä, akuutti kipu ilmaisee yleensä sellaisten sisäelinten vakavia vaurioita, jotka edellyttävät välitöntä sairaalahoitoa. Tässä tapauksessa henkilöllä on vahva, melkein sietämätön kipureaktio, johon liittyy usein tajunnan menetys. Jos näin ei tapahdu, henkilö yrittää lievittää tilannetta ja kiirehtii etsimään mukavaa asennon.

Tällaista kipua esiintyy seuraavissa tapauksissa:

heikentynyt munuaiskysta;

sisäelinten loukkaantumiset - pernan repeämä tai hematoma, rintamurtumat, munuaisen repeämä, munuaisliitoksen repeämä.

Potilaan elämän pelastamiseksi on usein tarpeen tällaisissa tilanteissa kirurgisia toimenpiteitä.

Tylsä kipeä kipu

Tämäntyyppinen kipu voi esiintyä monissa tapauksissa useimmiten vasemman hypokondriumin sairauksien krooniseen kulkuun. Näitä ovat krooniset gastriitin muodot, mahahaavat, haimatulehdus ja pyelonefriitti, koliitti tai duodeniitti. Myös iskeeminen sydänsairaus ja pre-infarktitila kantavat usein tällaisen kivun oireyhtymän.

Tällaisen kivun luonteen vuoksi potilas ei usein kysy lääkäriltä ajoissa ja mukautuu niihin. Tämän seurauksena elimistössä tapahtuu pitkään ilman hoitoa prosesseja, jotka johtavat elinten tuhoutumiseen tai kudosten peruuttamattomaan hajoamiseen, mikä uhkaa menettää koko elimen toiminnot ja tarpeen suorittaa toimintoja ajan mittaan.

Lääketieteellisessä käytännössä ihmiset usein valittavat tylsää kipua kroonisen gastriitin tapauksessa. Samalla potilas kokee kipua vasemmassa hypokondriumissa tyhjään vatsaan tai syömisen jälkeen. Hänen ruokahalu heikkenee, väsymys ilmestyy. Tietyn ruokavalion oikea-aikainen hoito ja noudattaminen auttaa selviytymään taudista. Jos tauti ei ole pitkä, ilman riittäviä hoitotoimenpiteitä, voi kehittyä vakavia patologisia prosesseja, jotka johtavat onkologiaan.

Näiden tautien lisäksi tällainen kipu on luontainen seuraaville sairauksille:

enteriitti (suoliston tulehdus);

lisäaineiden tulehdusprosessit;

haiman tai maksan onkologia, perna;

vasemman keuhkon onkologia;

leukemian, anemian, tarttuvan mononukleoosin, reumaattisen niveltulehduksen aiheuttama laajentunut perna;

Suolen patologioissa ja mahalaukun haavaumissa kipu esiintyy yleensä myös syömisen jälkeen tai tyhjään vatsaan, siellä on voimakas ilmavaivat, turvotus ja joskus oksentelu verellä tai pahoinvointia. Nämä ilmentymät saattavat häiritä yöllä.

Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa on tärkeää tietää, että mitä nopeammin lääketieteellinen tutkimus tehdään tämäntyyppisen kivun syistä, sitä tehokkaampi hoito on ja sitä nopeammin elpymisaika tulee.

Kipeä kipu

Vatsan vasemmassa reunassa kylkiluut on perna. Tätä elintä on vaikea tuntea, mutta hänen vaurionsa voivat olla kivun syy. Tämä havaitaan yleensä, kun se kasvaa kokoa vasten hitaasti vallitsevaa infektiivistä (tuberkuloosia) ja autoimmuuniprosesseja (esimerkiksi lupus erythematosus).

Myös tällaista kipua havaitaan hepatiitin tapauksessa. Pitkäaikaisella nykyisellä kroonisella hepatiitilla sekä pysyvällä tai ajoittaisella kipulla ja oikealla (useammin ja voimakkaammin) ja vasemmalla puolella henkilöllä on oireita, kuten rasvaisen ruoan syömisen komplikaatio, raskaus vatsan sisällä ja maksan suurentuminen. Hoitamattomana tämä voi johtaa maksakirroosiin.

Tappava kipu

Toinen vasemmassa hypokondrium-alueella esiintyvä kiputyyppi on ompelu- kipuja. Ne liittyvät yleensä vasemman munuaisen erilaisiin sairauksiin. Nämä ovat yleensä seuraavia häiriöitä:

Tällöin kipu näkyy takana tai puolella ja voidaan siirtää hypokondriumiin. Samaan aikaan on lisääntynyt kehon t, oksentelu, pahoinvointi, usein virtsaamistarve ja sen kipu, yleinen heikkous. Erittäin vakavat puukivut voivat liittyä suurten kivien esiintymiseen kehossa tai niiden liikkeen alkuun. Tässä tapauksessa toimenpide on tarpeen.

Kun kivun luonne ei ole kovin voimakas, käytä konservatiivisia hoitomenetelmiä. Joka tapauksessa vaatii kuitenkin valituksen asiantuntijalle.

Jännittävä kipu

Tällainen vaarallinen sairaus, kuten haimatulehdus, aiheuttaa usein kipua vasemmassa hypokondriumissa ja niiden luonne on samanlainen kuin voimakas syke. Kipuisten oireiden ohella on oksentamista, sappia, kuumetta, ripulia, turvotusta, vilunväristyksiä, hikoilua, raajojen turvotusta. Potilas yrittää löytää mukavan asennon, joka vähentää kipua. Hän nojaa eteenpäin tai istuu alas. Tämä tauti on hyvin vaarallinen ja voi tulla akuuttiin, kun vaaditaan välitöntä lääketieteellistä apua.

Naisissa esiintyvät kiput

Naiset voivat eri fysiologisissa prosesseissa (raskaus, premenstruaalinen jakso) kipua myös vasemmassa hypokondrium-alueella.

Raskauden aikana, erityisesti 2–3-raskauskolmanneksen aikana, kun sikiö on jo melko suuri, syntyy luonnollinen paine äidin sisäelimiin. Tämän seurauksena on jaksoittaisia kipuja.

Jos naisen elin tuottaa lisääntyneen määrän sukupuolihormoneja odottaessaan kuukautisten alkamista, joka vaikuttaa sappikanaviin ja aiheuttaa niiden kouristukset. Tällöin oikean kylkiluun alla voi olla kipua, joka ulottuu vatsan vasemmalle puolelle, suun katkeruudelle ja pahoinvointia. Tässä tapauksessa gynekologin kuuleminen auttaa sinua valitsemaan oikeat toimenpiteet tällaisten tapahtumien estämiseksi.

Sydän ja verisuonten sairauksien aiheuttama kipu

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ja erityisesti kasvullisen verisuoniston dystonian ja stenokardian sairauksissa esiintyy myös kipua vasemmassa alakuoressa olevalla alueella. Dystonian tapauksessa tämä johtuu verisuonten sävyn ylläpitämismekanismin rikkomisesta, ja angiinan tapauksessa tälle alueelle annetaan sydämen kipua.

Kivun luonne näissä tapauksissa voi olla tylsä, lävistys ja kipeä. Potilaiden on yleensä vaikea kuvata tällaisia ilmiöitä, koska ne ovat sekä pitkäaikaisia että episodisia ja fuzzy-paikannus. Tutkimusta tehtäessä ei havaita tässä hypokondrioiden alueella sijaitsevien elinten tyypillisiä sairauksia ja henkilö lähetetään tutkittavaksi kardiologiin tai neurologiin.

Ei-taudin kipu

Joskus jopa täysin terveillä ihmisillä tai lapsilla on aktiivisen fyysisen rasituksen aikana (urheilu, intensiivinen työ) kipua vasemmassa hypokondriumissa. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun henkilöllä on alhainen koulutustaso näihin luokkiin. Tämän ilmiön mekanismi on sellainen, että kuorman vaikutuksesta kehon verenkierron taso nousee jyrkästi.

Vastauksena tähän, kaikki verisuonet kasvavat halkaisijaltaan, mukaan lukien oikea vena cava, joka kulkee lähellä maksaa, ja alkaa painostaa sitä. Tämän seurauksena oikeanpuoleinen viittauskuvion kipu näkyy vasemmalle hypokondriumille. Lyhyen ajan kuluttua altistuksen lopettamisesta kivun reaktio kulkee yksin ja ei vaadi terapeuttisia toimenpiteitä. Monet koululaiset kohtaavat tällaisia ilmiöitä risteytysten tai urheilunormien ohittamisen aikana.

Joskus tällaisia tuskallisia tunteita voi esiintyä myös äkillisten liikkeiden tai vartalon aikana. Tämä johtuu sisäelinten kosketuksesta kylkiluun pintaan ja siten kehon suojaavaan reaktioon kivun muodossa.

Toimenpiteet kivun sattuessa

Jos diagnoosia ei ole vielä vahvistettu ja kipu on häiriintynyt, on tarpeen hakea apua ja neuvoja yleislääkäriltä, joka suorittaa alkututkimuksen ja määrittää potilaan myöhemmät toimet.

Jokainen tietyntyyppinen kipu vaatii tietenkin erityistä asiantuntijaa:

Kipu vasemmassa hypokondriumissa

Vasemman hypokondriumin kipu voi olla oire useille sairauksille ja patologisille tiloille. Henkilöllä on perna, haima, osa vatsasta, kalvon vasen osa, vasemman munuaisen ylempi napa ja rintakehän vasemmanpuoleinen suolistosilmukka, joten taudin asianmukaisen diagnosoinnin kannalta on tärkeää tietää kipu ja sen sijainti, kivun riippuvuus ruoan saannista ja muut tekijät.

Sisältö

Mitä voi sattua vasemmassa hypokondriumissa

Vasen puoli kylkiluiden alapuolella voi aiheutua tällä alueella sijaitsevista elimistä, hermopäätteistä ja naapurissa sijaitsevista elimistä. Kivun lähde voi olla:

haima (tämän elimen vasen osa sijaitsee vasemmassa hypokondriumissa);
vatsa (tämän onton elimen pohja on kylkiluun vieressä);
paksusuoli (vatsan vasemmassa osassa, subostaalialueella on tämän suoliston tämän osan siirtymäsilmukka paksusuolen laskevaan osaan);
perna;
kalvon vasen puoli;
vasen keuhko ja pleura;
sydän ja mediastiini (rintakehän kivun heijastus);
vasen munuainen ja virtsaputket (kylkiluun alapuolella on tämän elimen ylempi napa);
vasemmanpuoleiset kohdun limakalvot naisilla (kivun säteilevä luonne);
vasemmassa hypokondriumissa olevat kylkiluut, lihakset ja hermot.

Vasemman hypokondriumin kipu voi esiintyä sekä tämän alueen yläosassa (lähempänä kylkiluita) että sen alaosassa. Lääkärin on vaikea määrittää tauti kussakin tapauksessa käyttäen tätä ei-spesifistä oireita, joten on tärkeää tietää kivun luonne ja intensiteetti.

Tyypit kipua vasemmassa hypokondriumissa

Kipu sen ominaisuuksissa ja esiintymismekanismissa on jaettu seuraavasti:

Viskeraalisen. Tämäntyyppinen kipu voi olla kouristelua tai kipua, ilmenee, kun mahalaukun tai suoliston kouristukset ilmenevät näiden elinten liikkuvuutta tai niiden lihaskuitujen venymistä. Voi antaa läheisille elimille.
Vatsakalvon. Heillä on selkeä lokalisaatio, ne erottuvat pysyvyydestä ja voimakkuudesta, ne näkyvät yhtäkkiä ja kestävät melko pitkään, heikkenevät vähitellen. Tämän tyyppinen kipu johtuu peritoneaalisesta ärsytyksestä. Se kehittyy elinten rakenteellisten muutosten myötä (mahahaavan perforaatio jne.) Ja se liittyy patologiseen tilaan, jota kutsutaan ”akuutiksi vatsaan” (peritoniitti, akuutti haimatulehdus).
Heijastuu. Ne kehittyvät kivun säteilyttämisen johdosta, joka on syntynyt tuskan paikasta poikkeavan elimen patologian seurauksena. Vasemmassa alakohtaisessa alueella voi lievittää kipua keuhkosairauksien (vasemmanpuoleinen keuhkokuume, keuhkopussintulehdus) yhteydessä.

Kipun luonteen mukaan kipu vasemmassa reunassa kylkiluiden alla voi olla:

Terävä leikkaus. Toimii äkillisesti, on luonteeltaan voimakasta, liittyy henkeä uhkaaviin tilanteisiin ja vaatii siksi ambulanssin kutsumista (se on oire pernan repeytymiselle, vatsan seinän tai suolen rei'ittämiselle, munuaisen lantion repeämä). Akuutti kipu vasemmassa hypokondriumissa hengityksen yhteydessä on merkki traumaattisesta vahingosta sisäelimissä onnettomuuden tai pudotuksen seurauksena.
Tyhmä, valunut. Tylsää, läsnä pitkään, kipu vasemmassa hypokondriumissa osoittaa kroonisen sairauden (haimatulehdus, gastriitti jne.).
Kipeä. Jatkuva kipu vasemmalla kylkiluun alla on merkki hidasta tulehdusprosessia (koliitti tai duodeniitti). Tämän alueen väsyttävä kipu oksentelun läsnä ollessa osoittaa mahahaavan. Vasemmassa hypokondriumissa usein esiintyvät kivut voivat aiheuttaa angina pectoriksen, sepelvaltimotaudin ja infarktin ehtoja.
Ompelemalla. Se voi tapahtua voimakkaalla fyysisellä rasituksella, kulkee nopeasti ja havaitaan jopa täysin terveillä ihmisillä. Rintakipun vasemmalla alapuolella oleva pistävä kipu, jota pahentaa yskä ja syvään henkeä tai johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua, on merkki tulehduksellisista sairauksista. Tämäntyyppinen kipu voi esiintyä pernan, suolien, sydämen ja kasvullisen dystonian sairauksiin.

Kipun syyn määrittämisen nopeuttamiseksi on tärkeää ottaa huomioon kipun epäsuorat ilmenemismuodot. Kun kuvaat kipua vasemmassa hypokondriumissa, sinun on määritettävä:

kun kipu ilmestyi;
miten prosessi kehittyi;
mikä luonne on kipu kylkiluun alla;
kivun kesto;
kivun voimakkuus;
syyt voittoon ja helpotukseen;
missä kipu (säteilytys) menee.

Se auttaa määrittämään kivun syyn ja sen sijainnin (kipu voi esiintyä vasemman viimeisen reunan alapuolella edessä, takana ja sivussa).

Kipu vasemmassa hypochondriumissa edessä

Vasemman etureunan kipu ilmenee, kun:

Ruoansulatuskanavan sairaudet. Ruoansulatuskanavan kroonisissa sairauksissa kipu palpation aikana kasvaa. Akuutti tulehdusprosessi, jolle on ominaista terävä, voimakas kipu.
Pernan sairaudet. Kipu voi olla akuutti tai tylsä ja puristava riippuen taudin luonteesta.
Sydänsairaus. Kipu palaa tai ompelee.
Kalvon, pleuran ja keuhkojen vauriot. Kipu on terävä, nopeasti kasvava, ja sitä pahentaa syvä inspiraatio, yskä ja kääntyminen.
Sappirakon sairaudet sen epätyypillisellä sijainnilla (kipu on huomattava sen aching-merkin vuoksi).
Neurologiset sairaudet.
Selkärangan ja tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Edessä olevan vasemman hypokondriumin kivun syyt voivat olla:

Haimatulehdus on haiman tulehdus, johon taudin akuutissa muodossa esiintyy voimakasta kipua, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, heikkoutta, kuumetta, vilunväristyksiä ja oksentelua sappien epäpuhtauksien kanssa (oksentelu voi olla muuttumaton eikä lievittää). Fecal massat saavat pastaa johdonmukaisuutta, on hiukkasia undigested ruokaa. Jos tulehdus vaikuttaa haiman päähän, obstruktiivista keltaisuutta voi kehittyä. Taudin krooniselle muodolle on tunnusomaista tylsä, kipeä kipu vasemmassa subostal-alueella, joka kasvaa ravitsemusvirheiden myötä. Voi olla vyöruusu. Suussa on katkeruutta, vatsan raskautta, pahoinvointia, oksentelua. Haimatulehduksen myötä kipu voi mennä alaselän alle, olla vakio tai paroxysmal.
Haiman kasvaimet. Kasvainten esiintyminen tässä elimessä taudin myöhäisissä vaiheissa liittyy pitkään ja voimakkaaseen kipuun vasemmassa hypokondriumissa ja vatsan keskellä. Kivulias tunne kasvaa, jos potilas on selässä, joten hän joutuu ottamaan puoliksi taivutetun asennon.
Akuutti duodeniitti (pohjukaissuolen tulehdus), johon liittyy kaareva, paroksysmaalinen kipu vatsassa, joka ulottuu vasempaan vasempaan kylkiluun (voi myös antaa oikean hypokondriumin tai tinean), pahoinvointi, jyrinä ja turvotus, katkera luuttuminen tai oksentelu, pahoinvointi, vatsakipu tai oksentelu tai pahoinvointi, vatsahtelu ja vatsan tunkeutuminen, katkera ryöstely tai oksentelu, pahoinvointi, väsymys tai oksentelu, suoliston häiriöt ja yleinen heikkous.
Pohjukaissuolihaava, jossa epigastriumin vasemmalla puolella muutaman tunnin kuluttua aterian jälkeen, voimakas kipu säteilee vasemmalle hypokondriumille. Kipu ilmenee nälkäisenä ja yöllä. Närästys, hapan röyhtäily, oksentelu ja ummetus havaitaan. Painettaessa on epigastriumin oikealla puolella kipua.
Peptinen haavauma, jossa vatsan ja vasemman hypokondriumin kipu voi olla erilainen (tylsä, kipeä, akuutti, polttava). Silloin, kun tunnet nälän ja yöllä, kestää pitkään. Voi esiintyä välittömästi aterian jälkeen tai pitkän ajan jälkeen aterian jälkeen. Mukana vatsan tunne, närästys, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus ja huomattava laihtuminen.
Gastriitti (mahalaukun limakalvon tulehdus). Tylsä, kipeä, kipu aterian syömisen jälkeen vasemmalla puolella kylkiluun alla on tyypillistä gastriitille, jolla on alhainen happamuus. Mukana taipumus ripulia ja ruokahaluttomuutta. Oksentelu vapauttaa potilaan. Normaali ja lisääntynyt happamuus, närästys on läsnä, kipu esiintyy muutaman tunnin kuluttua aterioiden jälkeen, se tuntuu kylkiluut lähempänä keskustaa.
Suolen ylemmän silmukan limakalvon tulehdus (koliitti), johon liittyy tylsä, kipeä kipu, jota pahentaa kävely. Kivulias tunne kylkiluun alla ja napan alueella liittyy lisääntyneeseen kaasun muodostumiseen, vatsan jyrinä ja usein ripulia.

Voimakas, äkillinen, pistävä kipu on vatsahaavan perforoinnin oire. Tähän hengenvaaralliseen tilaan liittyy yleinen heikkous, äkillinen hämmennys ja tajunnan menetys. Potilaalla, jolla on tällaisia oireita, tarvitaan sairaalahoitoa.

Jos se sattuu jatkuvasti vasemmassa reunassa kylkiluiden alle, ja kipu ei ole yhteydessä toisiinsa, on välttämätöntä sulkea pois ruoansulatuselinten kasvainsairaudet.

Pernasairaudet

Jos vasen puoli sattuu edessä olevien kylkiluiden alla, pernan tauti voi olla syynä:

Laajennettu perna (splenomegalia), joka esiintyy tarttuvissa, autoimmuunisissa ja myeloproliferatiivisissa sairauksissa, hematologisissa häiriöissä ja aineenvaihdunnan häiriöissä (tarttuva mononukleoosi aiheuttaa useimmiten tämän patologian). Mukana ihon iho, vähentynyt ruokahalu ja suorituskyky. Kun sairaus on tulehduksellinen, kehon lämpötila nousee kuumeisiin arvoihin, on huomattava heikkous, pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Vasemman hypokondriumin kipu on terävä, leikkaava. Normaali tai subfebrilinen ruumiinlämpö on tyypillinen ei-tulehduksellisen luonteen patologialle, myrkytys on lievä tai puuttuu, kohtalainen kipu on tylsä ahdistava tai kipeä.
Pernan pääsy, joka kehittyy tartuntatautien, muiden elinten tulehdussairauksien, vammojen ja mustelmien vuoksi. Mukana korkea kehon lämpötila, kuume ja laajentunut perna. Kipu lisääntyy syvällä hengityksellä, voi tuntea olkapäässä ja rinnassa vasemmalla puolella.

Sydänsairaus

Vasen puoli etureunan alla tapahtuu, kun:

Kardiomyopatia. Tämä on ryhmä sairauksia, joille on tunnusomaista rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset sydämen lihaksessa ilman valtimon verenpainetaudin, sepelvaltimotaudin ja venttiilivaurioita. Se voi esiintyä tuntemattomasta syystä (idiopaattinen tai primaarinen) tai kehittyä erilaisista sairauksista (sekundäärinen kardiomyopatia). Taudilla on lisääntynyt väsymys ja lisääntynyt syke. Kivun luonne - virnistyminen, puukotus tai sorrettava.
Iskeeminen sydänsairaus. Sairaus johtuu sydämen lihaksen verenkierron heikentymisestä sepelvaltimotaudin seurauksena. On osoitettu, että kipu, puristava tai polttava kipu vaihtelee voimakkaasti. Kivulaiset kohtaukset, jotka kestävät 30 sekunnista 15 minuuttiin, aiheuttavat emotionaalisia tekijöitä tai fyysistä rasitusta, tapahtuvat levossa yksin, poistetaan nopeasti ottamalla nitroglyseriini. Hengenahdistus, sydämentykytys, rintakipu voi aiheuttaa polttamisen ja raskauden tunteen, pahoinvointi voi ilmetä. Kipu voidaan antaa pään alueelle ja vasemmalle.
Sydäninfarkti (gastrologinen muoto, joka esiintyy 2-3%: ssa tapauksista), jossa nekroottiset prosessit vaikuttavat sydämen vasemman kammion ala- tai alaosaan. Tähän hengenvaaralliseen tilaan liittyy akuutti kipu vasemmassa hypokondriumissa, nopea syke ja hengitysvaikeudet. Sydämen alla olevan raskauden tunne ulottuu vasemman kylkiluun ja olkapään alle, kaulaan ja vasempaan käsivarteen. Ehkä palava tunne takaisinosassa, liiallinen hikoilu, pahoinvointi, oksentelu, vakavat hikkaukset ja ripuli. Havaittu kasvojen turvotus, ihon ja huulien vaalean sinertävä sävy. Kun nämä oireet ilmenevät, tarvitaan hätähoitoa.

Hengityselinten sairaudet

Edessä olevan kylkiluun alapuolella oleva vasemmanpuoleinen kipu tapahtuu, kun se säteilee jälkimmäisestä tilasta:

Alempi lobar-keuhkokuume. Kipu on tylsää, lievää, kipeää, yskää ja voi tulla pistelyä. Mukana kuiva yskä, lievä kuume, vakava heikkous, liiallinen hikoilu, hengenahdistus, nopea hengitys ja ARVI: n kaltaiset oireet (päänsärky jne.).
Vasemmanpuoleinen keuhkopussintulehdus (keuhkojen peittävän vuorauksen tulehdus). Se voi olla primaarinen (tulehdusprosessi kehittyy suoraan pleuraalissa) ja toissijainen (tarttuva prosessi leviää keuhkoista). Kun fibriiniproteiini putoaa keuhkopussin pinnalle, kehittyy tämän taudin kuiva muoto ja kun biologinen neste (seroottinen, kurja tai verenvuotoinen eksudaatti) kertyy keuhkopussinonteloon, kehittyy pleuriitin eksudatiivinen muoto. Kun kuiva pleuriitti on lisääntynyt hikoilu, nopea matala hengitys, kuume, kipeä vasemmassa hypokondriumissa, kun jatkuva yskä, kehon mutkat ja mutkat. Potilaat yrittävät valehdella heidän puolellaan, yrittäen vähentää kipua kärsivää kipua. Eksudatiiviseen muotoon liittyy kipu, raskauden tunne ja puristuminen rinnassa, ihon ja raajojen paleness ja pakkoasento. Kaulan suonet turpoavat, rintakehän vaurioitunut puoli jää jäljelle hengityselinten liikkeiden aikana, välikappaleet pullistuvat ulos. Vapautuksen tekee asiantuntija, joka kerää kerätyn nesteen.
Vasemman keuhkosyövän syöpä, jossa on metastaattisia pleuraalisen leesioita ja vierekkäisiä elimiä. Mukana ruokahaluttomuus ja ruoansulatus, nopea painonpudotus, heikentynyt koskemattomuus ja hapen puute.

Kalvon patologia

Se sattuu vasemman kylkiluun alla ja lihaksen patologioissa, jotka erottavat rintakehän ja vatsaontelot (kalvo). Kipu voi aiheuttaa:

Kalvoputki. Tämä vika (herniaalinen aukko) voi olla synnynnäinen, traumaattinen ja neuropaattinen. Herniaalisen aukon kautta mahalaukun tai sen pohjan sydänosa ja joskus suolistosilmukat tunkeutuvat rintaonteloon. Pienet herniat ovat oireettomia, mutta jos suuret herniaalipussit muodostuvat, potilaalla on vatsan paisuminen, närästys, hapan röyhtäily, pysyvä yskä, polttava tunne rintalastan taakse ja sydämen sydämentykytys syömisen jälkeen. Kipu on tylsä, kipeä, luonteeltaan vakaa, voi olla pahoinvointi. Kun vatsa tai suolet ovat loukkaantuneet, vasen hypokondrium on voimakkaasti kipeä, oksentelu, ulosteen pidätys, yleinen tila pahenee. Diafragmaalisen herniasteen rikkomisen yhteydessä tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua, koska tämä tila on hengenvaarallinen peritoniitin riskin vuoksi.
Kalvon rentoutuminen. Tällä patologialla kalvo muuttuu ohuemmaksi ja siirtyy rintaonteloon yhdessä sen vieressä olevan vatsakalvon elinten kanssa. Se voi olla synnynnäinen tai hankittu (kehittyy freenisen hermon vaurioitumisen seurauksena) kokonaan tai rajoitetusti. Vaurion puolella puristetaan keuhko, mahalaukun vääntö tai paksusuolen pernan taipuminen on mahdollista. Vasemmanpuoleisen diafragman rentoutumisen yhteydessä oireet ovat samankaltaisia diafragmaisen hernian kanssa, oikeanpuoleinen oireeton.

Neurologiset sairaudet

Perifeerisen hermon vauriot voivat aiheuttaa terävän kivun taudin akuutissa vaiheessa ja närästys - taudin kroonisessa kulmassa.

Se sattuu vasemman reunan alapuolelle ristikierreisen neuralgian eteen, joka tapahtuu, kun kylkiluiden väliset hermot ovat vahingoittuneet tai puristuneet.

Kulttuurienvälinen neuralgia voi olla:

radikulaarinen (syntyy, kun selkärangan hermopotit ovat loukkaantuneet);
refleksi (esiintyy, kun lihaskouristus on keskiosassa);
yksipuolinen;
duplex.

Se ei aiheuta uhkaa elämälle, mutta kipu on voimakasta, pistävää tai polttavaa. Kipu lisääntyy inspiraation, fyysisen rasituksen, yskimisen tai aivastelun myötä, voi säteillä käsivarteen, epigastriselle alueelle, kaariin, alaselälle tai lapion alle.

Erikoispiirre ristikierreelliseen neuralgiaan on sellaisten kipupisteiden läsnäolo, jotka reagoivat interostoalisen avaruuden palpaatioon. Taudin mukana on lisääntynyt hikoilu, aistihäviö hermovaurion paikassa, lihasten nykiminen, turvotus ja ihon värimuutokset sairastuneella alueella.

Se pistetään vasemmanpuoleisen kylkiluun alle viimeisen kylkiluun alueella kulkevan hermon ärsytyksen aikana (kivut muistuttavat maksakoolia). Interostaalisen neuralgian syy voi olla trauma, kehon epämiellyttävä sijainti tai sen terävä käänne, osteokondroosi, hypotermia jne.

Vasemmanpuoleinen kipu edessä olevien kylkiluiden alla voi tapahtua vegetatiivisten kriisien aikana - ei-epileptisen luonteen paroxysmal-tilat, jotka ilmenevät polymorfisilla kasvullisilla häiriöillä. Nämä olosuhteet eivät liity sydämen patologioihin, vaan ne ilmentävät sydämen sykkeen lisääntymistä, rytmihäiriöitä, lisääntynyttä hikoilua, ahdistusta ja paniikkaa, raajojen vapinaa, painetta rinnassa ja kipua mahassa ja vasemman kylkiluun alla. Kipu voi olla tylsää, terävää, pistävää, kipeää, ympäröivä, mutta yleensä potilas ei pysty määrittämään tarkkaa sijaintiaan. Tämän taudin subjektiiviset oireet eivät vastaa objektiivisia tutkimuksia (vakavaa orgaanista patologiaa ei havaita).

Harvinainen syy vasemmalle ylemmälle neljännekselle on vatsan migreeni, jossa vasemman kylkiluun ja vatsan kivuliaita kouristuksia seuraa ihon valkaisu, pahoinvointi, oksentelu ja vatsan lihaksen kouristukset ovat mahdollisia.

Lihas- ja liikuntaelimistön ja selkärangan sairaudet

Kivun syy kylkiluiden alapuolella voi olla:

Rintakehän selkärangan osteokondroosi. Tämä degeneratiivinen-dystrofinen sairaus kehittyy epäasianmukaisella asennolla, aineenvaihduntaprosessien heikentymisellä kudoksissa ja kuorman epäasianmukaisen jakautumisen selkärangan suhteen. Muutokset rintakehän nikamien välissä aiheuttavat hermosäikeiden puristumista, mikä johtaa kipuun. Kipu voi olla lievä ja pitkäaikainen tai akuutti ja vaikea, mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja lihasliikkuvuuden rajoittamista. Kipu voi tuntua intersaskulaarisella alueella, rinnassa vasemmalla puolella, sisäelinten alueella ja rintakehän hermoja pitkin. Mukana osteokondroosin tunnottomuus kärsivällä alueella ja liikkuvuuden väheneminen rintakehän alueella.
Fibromyalgia, joka on hajanainen, pääasiassa symmetrinen krooninen luusto- ja liikuntaelinkipu. Voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan. Vaikutusalue on yliherkkä, kehon jäykkyys heräämisen jälkeen, turvotusta ja väsymyksen lisääntymistä havaitaan, lämpötilan vaihtelut, kouristukset ja kouristukset ovat mahdollisia.
Tietze-oireyhtymä. Tämä harvinainen patologia on ominaista rannikon rustojen aseptisen tulehduksen kehittymiselle (vasen tai oikea, useita rustoja voi vaikuttaa samanaikaisesti). Se ilmenee paikallisena kipuna, joka lisääntyy leesion paikalle painettuna ja syvällä hengityksellä. Kipu ajan myötä kasvaa, kipu antaa kyynärvarren ja olkapään leesion puolella, on useimmissa tapauksissa pysyvä. On ajanjaksoja pahenemisesta ja remissiosta.
Rib-vammat. Yhden tai useamman kylkiluun murtumat vasemmalla puolella on jyrkkä kipu, jota pahentavat hengitysliikkeet, ihon haju, hengitysvaikeudet, hemoptyysi (kun kylkiluun murtumat vaikuttavat rintalastan alueen sisäelimiin), hengenahdistus, heikkous, kuume ja ihon syaani. Rintanauhan mukana kulkee kärsivän alueen kipua, jota inhalaatio ja yskä pahentavat, ahdistuneisuutta, hengenahdistusta, tukehtumisen tunnetta ja väsymystä, kudosten turvotusta ja sinertymistä havaitaan vamma-alueella. Rintakehän mukana tulee pehmeiden kudosten turvotus tällä alueella ja kipu, jota pahentaa yskä, hengittäminen ja liikkuminen.

Kipu vasemmassa hypochondriumissa takana

Vasemman reunan alla oleva kipu näkyy, kun:

Munuaissairaus. Kipuherkkyydet ovat voimakkaita ja ovat paroxysmal.
Retroperitoneaalinen hematoma, joka kehittyy vatsaonteloon. Kivun voimakkuus vaihtelee, kipu kasvaa lonkkanivelen liikkeiden myötä.
Pernan sairaudet. Se voi olla akuutti rikkoen kehon eheyttä ja vetämällä sen kudosten tulehdukseen tai kuolemaan.
Hengityselinten sairaudet.
Sydänsairaus.
Akuutti haimatulehdus.
Rintakehän ja lannerangan osteokondroosi.

Munuaissairaus

Jos kipu on vasemmalla puolella kylkiluun ja takana, ja tuskalliset tunteet ovat paroksysmaalisia, voidaan epäillä munuaiskolikoita.

Munuaiskoolon kipu:

syntyy yhtäkkiä;
erittäin voimakas, akuutti, paroxysmal;
ei pudota levossa (potilas ei löydä paikkaa, jossa hän on helpompi);
antaa takaisin, ulottuu virtsan kohdalla, voi säteillä vatsan alueelle, ulkoisten sukuelinten alueelle ja reiteen sisäpinnalle;
monissa tapauksissa mukana virtsaputken kipu ja usein virtsaaminen;
Kestää useita minuutteja useita päiviä.

Hyökkäyksen lopettamisen jälkeen tylsä kipu jatkuu alaselässä, mutta potilas voi palata normaaliin elämäntapaan.

Retroperitoneaalinen hematooma

Jos takana olevissa kylkiluutoissa on vasemmalla puolella kipua, ja potilas on äskettäin kärsinyt vakavasta loukkaantumisesta, retroperitoneaalinen hematooma (veren vähäinen kertyminen) on mahdollista. Tämä hematoma voi muodostua, jos urogenitaalijärjestelmän, ruokatorven, haiman ja peräsuolen elimet ovat vaurioituneet.

Kivun oireyhtymä aiheuttaa ympäröivien kudosten puristamisen hematoomilla (mitä enemmän verta valuu ulos, sitä voimakkaammin kudokset puristuvat ja sitä enemmän kipua ilmaistaan). Saattaa olla merkkejä akuutista verenmenetyksestä (verenpaineen lasku, sydämen lyöntitiheyden lisääntyminen, huono, heikkous, jano, huimaus ja pyörtyminen).

Koska tämä vaara uhkaa potilaan elämää, tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa ja lisätutkimuksia ja tarvittaessa hätätilanteessa.

Pernasairaudet

Vasemmanpuoleisen kylkiluun alla oleva kipu voi ilmetä:

Pneumaattiset vauriot ja tämän elimen kudoksen eheyden loukkaaminen. Voimakas kipu tuntuu vatsakalvon alaosassa (vasemmalla) ja lapaluu-alueella, johon liittyy ihon hämmentyminen, verenpaineen lasku, pahoinvointi, oksentelu ja unchenchable jano. Näyttöön tulee kylmä tahmea hiki.
Sydänkohtauksen perna. Vetovoima antaa lannerangalle ja lisääntyy inspiraation myötä, hikoilu lisääntyy, verenpaine laskee, pahoinvointi, pahoinvointi, oksentelu, jano.
Pernan kystat. Kun pernan parenchyma muodostaa suhteellisen suuren onkalon, joka on kapselin rajaama ja täynnä nestettä, tylsä, jatkuva kipu esiintyy vasemmassa hypokondriumissa selässä, joka antaa pään ja vasen käsi (pieni kysta on oireeton). Ihon kutinaa (voi aiheuttaa nokkosihottumaa), röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu, yleinen tila pahenee. Kysta voi olla synnynnäinen tai muoto sydämen hyökkäyksen tai pernan paiseen jälkeen. Myös kysta esiintyy, kun sian- ketju, echinococcus-vaurio tapahtuu, pernan ja sen loukkaantumisen seurauksena.

Tylsä kipu takana ja vasemmalla kylkiluun alla tapahtuu, kun:

tulehdukselliset prosessit kehossa, koska perna on immuunijärjestelmän elin, ja se osallistuu erilaisten sairauksien torjuntaan;
hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen pernassa (johon liittyy aktiivisuuden väheneminen, ruokahaluttomuus ja lämpötilan nousu).

Hengityselinten sairaudet

Selkäkipu vasemman reunan alla voi aiheuttaa:

Kuivaa vasemmanpuoleista keuhkopussia. Kipu tuntuu hengityksen tai yskän aikana, se voi vaikuttaa rintakehään, kaulaan tai antaa olkapäähän. Lisääntyy yrittäessään tehdä liikettä, voimakasta, eri lävistystä tai leikkausta.
Syöpäprosessi vasemmassa keuhkossa. Kivulias ja jatkuva kipu, joka ei ole anestesian kohteena, ilmenee, kun kasvain kasvaa pleuraaliseen kudokseen (kasvaimet, jotka eivät vaikuta keuhkopussiin, eivät aiheuta kipua niiden koosta riippumatta). Taudin mukana on hengenahdistusta, sitten yskäliitoksia, jotka voivat kestää useita tunteja, kehon lämpötilan nousua.
Pneumothorax on kaasun pleuraalion ruuhka, joka tapahtuu, kun keuhko on vaurioitunut ja aiheuttaa sen kudoksen romahtamisen. Pneumothoraksi johtaa siirtymiseen mediastiinin terveeseen puoleen, sen alusten puristumiseen, kalvokupolin ja verenkiertoelimistön ja hengityselinten häiriöiden laiminlyöntiin. Voi esiintyä spontaanisti (raskaan liikunnan jälkeen jne.) Tai vamman seurauksena. Kivun puolella vaurio on lävistys, antaa käsivarsille, kaulalle ja rintalastalle pahenemista yskimisen, hengittämisen ja liikkumisen yhteydessä. Hengitysvaikeuden vakavuus riippuu keuhkojen romahtamisen asteesta. Havaitaan ihoa, kuiva yskä on mahdollista, kuoleman pelko voi olla läsnä.

Sydänsairaus

Kipu selän alapuolella kylkiluun alla voi olla:

Sydäninfarktin epätyypilliset ilmenemismuodot (vasemman kammion lihaskudoksen iskeeminen nekroosi, joka johtuu sepelvaltimon tukkeutumisesta). Pysyvät, aaltoilevat terävät kiput voivat kestää 15-20 minuuttia - useita tunteja. Kipu säteilee vasempaan käsivarteen (on kihelmöinti), kaula, olkahihna ja leuka on paikallistettu interscapular-tilaan, lähinnä vasemmalle.
Kuiva perikardiitti, joka on perikardin tulehdus (perikardi). Se voi olla tarttuva, reuma tai infarkti, joka ilmenee tylsänä painavana kipuna sydämen alueella, joka ulottuu vasempaan olkapäähän, hartioihin ja kaulaan. Useimmissa tapauksissa kipu on kohtalainen, mutta mahdollinen ja voimakas kipu, joka muistuttaa angina-iskun hyökkäyksen luonnetta. Kipu, jossa on kuiva perikardiitti, kasvaa vähitellen, kestää useita tunteja useisiin päiviin, ei pysähdy nitroglyseriiniin, lisääntyy syvällä hengityksellä, yskimällä, nielemällä, muuttamalla kehon asentoa. On hengenahdistus, sydämentykytys, heikkous, vilunväristykset, kuiva yskä.

Haimatulehdus

Selkäosan vasemmalla puolella oleva kipu subostaalialueella voi aiheuttaa akuutin haimatulehduksen, haiman tulehduksen, jolla ei ole selkeää kliinistä kuvaa ja johon voi liittyä erilaisia oireita.

Kivun vakavuutta ja kipun paikallistamista vaikuttavat haiman leesion vakavuus.

Jatkuva, voimakas kipu selän vasemmalla puolella tapahtuu, kun:

haiman loppuminen haiman (kärsineiden lannerangan ja rinnassa);
elimen yleinen vaurio, sen kudosten nekroosi tai turvotus (kipu on vakava, siinä on ympäröivä luonne ja se vaikuttaa vatsaonteloon ja takaisin).

Akuutissa haimatulehduksessa on mahdollista:

pahoinvointi ja oksentelu, joka ei tuo helpotusta;
turvotus;
dehydraatiota aiheuttava myrkytys;
vatsan vasemman sivuseinän sinertävän tai kellertävän sävyn verenvuodot;
napat.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa kohtalainen selkäkipu muistuttaa kivuliaita tunteita selkäydinsairauksien tapauksessa.

Selkäydinhäiriöt

Selkän vasemmassa hypochondriumissa kipua voi aiheuttaa rintakehän tai lannerangan osteokondroosi. Tässä degeneratiivisessa taudissa hermojen juurien puristamisen ja ärsytyksen seurauksena syntyy epämukavuutta sekä selkä- että rintalastan kylkiluiden alueella.

Särkevää kipua pahentaa liike, fyysinen rasitus, pitkä pysyminen samassa asennossa ja ylilämpötila. Mukana lihasheikkous ja ylempien raajojen tunnottomuus.

Kipu vasemmassa hypokondriumissa

Kipu vasemmalla puolella kylkiluiden alla tapahtuu, kun:

Lisätään pernan kokoa, joka esiintyy erilaisilla tartuntatauteilla (tarttuva mononukleoosi jne.). Pernan tuberkuloosissa esiintyy sietämätöntä, terävää kipua (tässä sairaudessa perna on niin suurentunut, että se voi tuntua vatsakalvon oikealla puolella).
Krooninen haimatulehdus. Tämän haiman taudissa ei ole selvää lokalisointia, ne ovat kouristavia, vaihtelevia intensiteettitasoja. Ne esiintyvät yleensä puoli tuntia syömisen jälkeen, koska ne liittyvät ruoan provosoimiseen (mausteinen, rasvainen, paistettu).
Vyöruusu, joka liittyy hermopäätteiden vaurioitumiseen. Taudin alkuvaiheessa kipu on luonteeltaan kipeä, sitten kipu tulee akuuttiin ja ihottuma esiintyy ihon ihoalueella.
Munuaisten tulehdus (pyelonefriitti). Se voi olla akuutti ja krooninen, johon liittyy kipeä, tylsä kipu, joka tulee voimakkaaksi ja paroxysmaaliseksi, kun virtsaimessa on kivi. On yleinen heikkous, kuume, vilunväristykset, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu.
Virtsaputkien tulehdus (virtsaputki). Se esiintyy akuutissa ja kroonisessa muodossa, se voi olla tarttuva ja ei-tarttuva, gonorrheaalinen ja ei-gonorrheinen. Mukana kivulias virtsaaminen ja virtsaputken päästöt.
Haavainen paksusuolitulehdus on suoliston limakalvon krooninen tulehdus, joka ilmenee kouristamalla kohtalaisen kipua vatsan vasemmalla puolella, usein ripulia, vääriä pyrkimyksiä suoliston liikkeeseen, kuumetta, ruokahaluttomuutta ja painoa, heikkoutta ja nivelkipua (ei kaikkia oireita voi esiintyä).
Paksusuolen tukos, joka kehittyy mekaanisilta tai toiminnallisilta syiltä. Se ilmenee terävinä spastisina vatsakipuina, jotka paikallistetaan ensin vasemmassa osassa ja leviävät sitten koko vatsan alueelle. Mukana oksentelu, pahoinvointi, vatsan tunkeutuminen, ummetus ja kaasun säilyminen.
Sukupuolitaudit aiheuttavat ruuansulatuskanavan tulehdukset.

Kipu vasemmalla puolella kylkiluiden alla voi esiintyä tämän alueen loukkaantumisilla sekä munasarjan tulehduksella naisilla.

Kipu vasemmassa hypokondriumissa naisilla

Vasemmassa hypokondriumissa kipu sivusuunnassa, lähempänä vatsan alaosaa, naisilla voi aiheuttaa:

Adnexitis (salpingo-ooforiitti) on munasarjojen ja munanjohtimien tulehdus, joka johtuu erilaisista bakteereista, jotka tulevat näihin elimiin verenkierron tai seksuaalisesti. Taudille on ominaista terävä, kouristava tai tylsä ja kipeä kipu alavatsassa, joka leviää lannerangan alueelle. Lämpötila, vilunväristykset, kuukautiskierron epäonnistuminen, voimakas purkautuminen, kipu virtsaamisen aikana ja yhdynnässä ovat lisääntyneet.
Kääntyy ja rikkoo vasemman munasarjan kystat. Kun vääntö, voimakas kipu on paikoitettu vatsan alapuolelle, se on hermostunut tai vetävä, johon liittyy kuume, verenpaineen lasku, kehon yleisen tilan rikkominen, oksentelu on mahdollista. Kun kysta repeytyy, kipu muuttuu voimakkaaksi, antaa pois koko mahalaukun ja peräsuolen alueelle, pahoinvointi ja oksentelu. Nämä ehdot edellyttävät hätähoitoa.
Epätavallinen raskaus, joka voi ilmetä munanjohtimen repeytymisenä raskauden aikana 6–10 (kohdunulkoisen raskauden alkuvaihe ei poikkea normaalista raskaudesta kliinisistä syistä). Viikolla 5-8 voi esiintyä leesion sivussa kipua, leikkausta tai kouristavaa kipua, joka munanjohtimen rikkoutuessa muuttuu lähes sietämättömäksi. Kun veri tulee vatsanonteloon, kivulias tunne levisi epigastriselle alueelle, olkapäät ja peräaukko, virtsaaminen ja suolen liike ovat tuskallisia. Suuri verenmenetys, huono, verenpaineen lasku, heikko nopea pulssi ja tajunnan menetys näkyvät. Tämä edellytys vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.
Alain Masters -oireyhtymä - sairaus, joka aiheuttaa kohdun nivelsideiden repeämiä (voi esiintyä monimutkaisen työn tai abortin jälkeen). Se ilmenee vasemmanpuoleisen pistävän tai kouristavan kivun kanssa, joka toisinaan antaa peräaukkoon, johon liittyy lisääntynyt väsymys, kivulias jaksot ja kohdun koon kasvu.
Endometrioosi on sairaus, jolle on tunnusomaista solujen lisääntyminen kohdun seinämän sisäisessä kerroksessa (endometrium) endometriumin kerroksen ulkopuolella. Menstruoitujen kuukautisten epäsäännöllisyydestä, tunkeutumiskipuista kärsivällä alueella, kipu yhdynnässä, runsas purkautuminen kuukautisten aikana, hedelmättömyys.

Kipu vasemmassa hypokondriumissa lapsessa

Vasemman reunan alla olevan lapsen kipu voi aiheuttaa:

Gastriitti (mahalaukun limakalvon tulehdus). Akuutin muodon lapsilla liittyy voimakas kipu epigastrisella alueella, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, kuivuminen ja suun kuivuminen. Taudin kroonisessa kulussa kipu on kohtalainen, ruokahaluttomuus, myrkytys ja ruoansulatushäiriöt vähenevät.
Apitoosit (liite useimmilla ihmisillä on oikealla, mutta joskus kipu antaa vatsan vasemmalle puolelle, on myös mahdollista elin epänormaali sijainti).
Koprostaasi (kertyminen ulosteen massojen suolistoon), joka esiintyy eri etiologioiden ummetuksella (orgaaninen, toiminnallinen, ravitsemuksellinen, endokriininen, ilmastoitu refleksi ja lääkitys). Vatsassa on kipua (lapsen paikantaminen ei voi tarkasti osoittaa), turvotus, kipu ulostuksen aikana, suoliston tyhjentyminen tunne. Voi aiheuttaa suoliston tukkeutumista.
Suolen inversio - ummetuksen, trauman, pistävän, liimaprosessin, ruokatorven aukon hernian, joka usein esiintyy pikkulapsilla, suoliston läpäisevyys. Tällä patologialla lapsen lepoajat vuorottelevat äkillisen kivun hyökkäyksillä. Hyökkäyksen aikana vauva itkee ja painaa jalat vatsaan. Kehon lämpötila nousee, oksentelu ilmestyy, ulosteet voivat näkyä limassa tai veressä. Tämä edellytys edellyttää kiireellistä vierailua lääkäriin.
Inguinal hernian rikkominen. Inguinal hernia on patologinen, mutta kivuton kyynärpään ulkonema nivusissa, joka lisääntyy kävelyä tai itkemistä ja katoaa levossa. Rikkomukseen liittyy terävä kipu, hernia ei aseteta vatsaonteloon, ulkonema on kireä. Patologian kehittymisen myötä kehittyy suoliston tukkeuma, johon liittyy vatsan tunkeutuminen, kaasun purkautuminen ja oksentelu. Lapsi tarvitsee kiireellistä lääkärin hoitoa.

Mikä lääkäri tulisi kuulla kipua vasemmassa hypokondriumissa

Koska vasemmanpuoleinen kylkiluu ei ole vain perna, vaan myös muut elimet, ja kipu voi olla luonteeltaan säteilyttävää, on hyvin vaikeaa määrittää kipun syy itse.

Jos vasemmassa alakohtaisessa alueella on kipua, sinun on otettava yhteyttä terapeuttiin, joka kuuntelee potilaan valituksia ja suorittaa ensisijaisen tutkimuksen, ja kerro sitten, mihin kapeaan asiantuntijaan sinun on otettava yhteyttä tietyssä tapauksessa.

Terapeutti voi lähettää potilaan:

gastroenterologi, jolla on epäiltyjä ruoansulatuskanavan sairauksia (gastriitti, mahahaava, koliitti);
kardiologi, jolla on epäilty sydänsairaus (kardiomyopatia, sepelvaltimotauti, sydäninfarkti);
tartuntatautien erikoislääkäri tartuntatautien epäillyissä tapauksissa (tarttuva mononukleoosi jne.);
hematologi pernasairauksiin;
pulmonologi, jolla on epäilty pleurismi ja keuhkokuume;
neuropatologi, jolla on epäilty interostoalinen neuralgia ja osteokondroosi;
traumatologi epäiltyihin rintavammoja kohtaan;
onkologi, jolla on epäiltyjä pahanlaatuisia prosesseja;
kirurgi kiireellistä hoitoa vaativiin olosuhteisiin (pernan repeämä jne.)

Hätäsairauksia koskevat ohjeet ovat:

äkilliset terävät kivut vasemmassa hypokondriumissa;
kipeä, jatkuvaa kipua, joka ei hajoa tunnin kuluessa;
tunkeutuvat kivut, jotka tapahtuvat liikkumisen aikana ja jotka eivät putoa 30 minuutin kuluessa;
tylsät kiput, joihin liittyy oksentelua veren tai epäpuhtauksien kanssa;
kipu, johon liittyy palloroituminen, sydämentykytys, alentunut verenpaine, huimaus ja hengitysvaikeudet.